痛みの少ない治療を目指して
痛みを和らげ、歯を残す治療を追求。
歯の痛みにはできるだけ早めに対処を
「歯が痛い」「冷たいものがしみる」といった症状は、むし歯が進行しているサインかもしれません。初期のむし歯では自覚症状が出にくいため、痛みが出た時点でかなり進んでいる可能性があります。この段階になると自然に治ることはなく、放置すれば歯を失うリスクも。お口に違和感を覚えたら、なるべく早めに南流山リーフ歯科クリニックへご相談ください。
できる限り痛みを軽減した治療への取り組み
当院では「できる限り痛みを抑えた治療」に取り組んでいます。歯科治療の際には、痛みを感じにくくなるように麻酔を施します。しかし、麻酔注射自体が苦手な方のために、まずは「表面麻酔」で注射の痛みを軽減し、さらに「電動麻酔」により一定の速度で麻酔液を注入することで圧痛を軽減します。また、麻酔液を体温に近づけて痛みの軽減を図る、細い注射針を使用するなど細やかな工夫を重ねて、患者さまの負担をできるだけ軽くしています。
むし歯の症状と治療法
| 進行段階 | 症状・状態 | 治療法 |
|---|---|---|
| C0：ごく初期のむし歯 | 歯の表面のエナメル質がむし歯菌の出す「酸」によって溶け始め、白濁している程度の状態です。まだ痛みなどの自覚症状はありません。 | 適切な歯みがきやフッ素塗布によって歯の「再石灰化」を促すことで、治癒が期待できます。 |
| C1:エナメル質のむし歯 | エナメル質がさらに溶かされ黒ずんでいる段階です。エナメル質は硬いので、進行度合いは緩やかです。冷たい物がしみることがありますが、まだ痛みはありません。 | むし歯の部分を削り、レジン（歯科用プラスチック）を詰める治療をします。 |
| C2:象牙質のむし歯 | エナメル質の内側にある象牙質にまでおよんだむし歯です。冷たい物や甘い物がしみるようになり、痛みも感じるようになります。 | むし歯の部分を削り、詰め物で削った部分を補います。 |
| C3：神経にまで達したむし歯 | むし歯が象牙質のさらに奥にある神経にまで進行した状態です。ここまで進行すると何もしなくてもズキズキと激しく痛むようになります。 | 神経を除去し、神経が入っていた根管の内部を消毒し、そこに薬剤を詰める根管治療を行います。その上に、被せ物を装着します。 |
| C4：歯根にまで達したむし歯 | 歯の大部分が溶かされ神経が死んでしまった状態です。痛みはいったんなくなりますが、歯根の先に病巣が進むと膿ができ、再びズキズキと痛みます。 | ここまで悪化してしまうとほとんどの場合、抜歯が必要です。抜歯後、インプラントや入れ歯などにより、失った歯の機能の回復を図ります。 |
重度のむし歯には根管治療
むし歯が神経まで達した場合、そのままにしておくと抜歯することになります。しかし、歯を抜いてしまうと周りの歯にも影響を与え、歯列や噛み合わせが乱れる可能性があるので、できるだけ避けたいところです。重度のむし歯でも歯を残すためには「根管治療」が必要です。
根管治療は、歯の根の中を丁寧に洗浄・消毒し、薬剤を詰めて密封する方法です。根管はとても細く複雑な構造をしているため非常に精密な技術を要しますが、天然歯を守る大切な手段です。
根管治療の流れ
| STEP01 麻酔 |
STEP02 治療 |
STEP03 根管充填 |
STEP04 被せ物の装填 |
|---|---|---|---|
| 治療中の痛みを感じないように治療前には麻酔を施します。症状によっては麻酔をしない場合があります | むし歯菌に汚染された歯の神経や血管を取り除き、根管内を洗浄・消毒します | きれいになった根管内に細菌が入らないように薬剤を充填します | 歯の根に土台を立て、その上に被せ物を装着して完成です |
根管治療のあとはメンテナンスが重要です
神経を取った歯はもろく弱くなります。また、痛みを感じる機能が失われるため、むし歯が再発しても気づきにくくなります。せっかく治療した歯を少しでも長く保つためには、毎日のセルフケアに加え、歯科での定期的なメンテナンスが重要です。治療後もお口全体の健康を保つことで、長く歯を守ることができます。
「しみる」は知覚過敏の可能性も
むし歯でなくても歯がしみることがあります。それは「知覚過敏」かもしれません。歯の表面のエナメル質が薄くなり、その下にある象牙質が露出することで刺激が神経に伝わりやすくなることで起こります。
エナメル質が薄くなる原因は、強い歯ぎしりや食いしばり、歯周病、強い歯みがきなどが考えられます。知覚過敏もむし歯と同じように、早期発見、早期治療が大切です。気になる症状があれば、早めの受診をおすすめします。
歯を削る前に
むし歯治療では、むし歯菌に感染した部分を削る処置を行います。むし歯になっても治療すれば大丈夫だと思われる方もいるかもしれませんが、一度削ってしまった歯は元には戻りません。
むし歯治療を繰り返すと、歯がどんどん削られていくので、歯の寿命を縮めてしまうリスクが高くなります。一般的なむし歯治療は、あくまでもダメージや症状を抑えるために、むし歯を取り除く手段にすぎないのです。
では、削らずにむし歯を治療する方法はないのか？というと、「ドックスベストセメント」という方法があります。
歯を削らずにむし歯を治す方法「ドックベストセメント」
ドックスベストセメントは、むし歯に感染した部位を一部だけ取り除き、特殊な薬剤を詰めることでむし歯菌を除去して症状を抑える治療法です。歯をなるべく削らずに済む方法として注目されています。
詳しくは当院までお気軽にお問い合わせください。
歯を削ったことで起こりうるトラブル
歯を削った場合、詰め物や被せ物で補いますが、歯と詰め物のすき間からむし歯が再発する「二次カリエス」が起こることも。甘いものがしみる場合などは要注意です。再発を防ぐためにも、治療後のケアは欠かせません。むし歯が進行すると根管治療が必要となり、「根尖性歯周炎」などのトラブルが起きるリスクも高まります。
歯の神経を取るリスクについて
重度のむし歯では神経を取り除く根管治療が行われます。根管治療は歯を残すために行われるものであり、決してデメリットの大きい治療ではありません。しかし、神経をとってしまうことで痛みを感じなくなり、むし歯の再発に気が付きにくくなるというデメリットが生じます。
痛みがなくなることは一見いいことのように思うかもしれませんが、むし歯が進行してしまうといずれ抜歯しなくてはならなくなります。根管治療の際にはその点も認識していただきながら、むし歯を放置しないように気をつけましょう。
歯を長持ちさせるための、むし歯治療の選択肢
むし歯治療は歯を削ることだけが選択肢ではありません。また、歯の寿命は削るたびに縮んでしまうというリスクもあります。当院では、アメリカで開発された「削らないむし歯治療」である、ドックスベストセメントを採用しています。ご質問やご相談は、どうぞお気軽に当院までお問い合わせください。
